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大部分的外伤性癫痫是指患者的头部受过伤,导致的颅脑损伤,之后引发的一种癫痫。这种外伤性癫痫一般都在颅脑损伤后发作,发作的时间可短可长,短则几分钟后就会发作,长则要十几年后才会发作。外伤性癫痫占所有癫痫类型中很大的一个成分,潜伏脑外伤性癫痫按其分类可分为早期外伤性癫痫和晚期外伤性癫痫。
1.特发性癫痫
可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2.症状性癫痫
中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病
①先天性异常 胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;
②获得性脑损伤 如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;
③产伤 新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;
④炎症 包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;
⑤脑血管疾病 如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;
⑥颅内肿瘤 原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;
⑦遗传代谢性疾病 如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;
⑧神经系统变性病 如ALZHEIMER病、PICK病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病
①缺氧性脑病 如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;
②代谢性脑病 如低血糖症,很常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;
③心血管疾病 如心脏骤停、高血压脑病等;
④热性惊厥 热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;
⑤子痫;
⑥中毒 如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
3.隐源性癫痫
较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
癫痫的病发原因到目前为止,也没有能够得到阐明,一般的,都是根据推断来确定癫痫疾病的病发原因,不过这些原因都是几率比较大的,所以,大家也一定要了解清楚这些能够引起癫痫疾病的病发原因,然后了解清楚癫痫疾病的形成原理,了解清楚这些知识以后,就可以对癫痫疾病做好预防,避免癫痫的发生。
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